营养师二级辅导:膳食营养与慢性疾病
来源:优易学  2010-1-22 10:21:42   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   职业书店

  一、营养的概念
  1、营养的定义:
  人类摄食物满足自身生理需要的必要生物过程。
  2、合理营养与营养失调
  “膳食营养参考摄信量”是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。过高将会导致高血压、高血脂、肥胖症等疾病,过低将会导致营养不良症,表现为三种类型:①水肿性营养不良;②干瘦性营养不良;③混合性营养不良。
  二、食物结构与平衡膳食
  1、食物结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。
  2、不同类型的膳食结构及特点。
  ①欧美式:
  以动物性食物为主的膳食结构,主要出现在欧美发达国家,如美国、西欧、北欧等国。属于营养过剩型的膳食。以提供高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维为主要特点,人均日摄入蛋白质100g以上,能量高达3300-3500kcal。食物摄入特点是:粮谷类食物消费量小,人均每年60-75kg;动物性食物及食糖消费量大,人均每年消费肉类100kg左右,蛋类食糖40-60kg。
  营养过剩是此类膳食结构国家人群所面临的主要健康问题。心脏病、脑血管和恶性肿瘤已成为西方人的三大死亡原因,尤其是心脏病死亡率明显高于发展中国家。
  ②印度、巴基斯坦式
  以上国家膳食结构以植物为主,动物性食物为辅。其膳食的特点是:谷物食品消费量大,年人均为200kg;动物性蛋白质一般占蛋白质总量的10%—20%,低者不足10%;植物性食物提供的能量占总能量搂90%,该类型的膳食能量基本可满足人体需要,脂肪摄入量均低,来自于动物性食物的营养素如铁、钙、维生素摄入不足。营养缺乏病是这些国家人群的主要营养问题,人的体质软弱,健康状况不良,劳动生产较低,但从另一个方面看,以植物性食物为主的膳食结构,膳食纤维充足,动物性脂肪较低,有利于心病和高指血症的预防。
  ③动物、植物平衡的膳食结构
  该类型以日本为代表。膳食中动物性食物与植物性食物比例适当,其特点是:谷类的消费量为年人均94kg;动物性食物消费费量为年人均约63kg,其中海产品所占比例达到50%,动物蛋白占总蛋白的42%;能量和脂肪的摄入量低于动物性食物为主的欧美发达国家。每天能量摄入保持在2000kcal左右。宏量营养素供能比例为:碳水比合物57.7%,脂肪26.30%,蛋白质16%。
  该类型的膳食能够满足人体需要,又不至于过剩。蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例合理。来自于植物性食物的膳食纤维和来自于动物性食物的营养素如铁、钙等均比较充足,同时动物脂肪又不高,有利于避免营养缺乏病和营养过剩性疾病,促进健康,此类膳食结构已构成为世界各国调整膳食结构的参考。
  ④地中海膳食结构

  该膳食结构的特点是居住在地中海地区的居民所特有的,以意大利、希腊为代表。膳食结构的主要特点是:①膳食富含有植物性食物,包括水果、蔬菜、土豆、谷类、豆类、果仁等;②食物的加工程度低,新鲜度较高,该地区居民以食用当季,当地产的食物为主;③橄榄油是主要的食用油;④脂肪提供能量占膳食总能量比值在25%—35%,饱和脂肪所占比例较低,在7%—8%,每天食用少量适量奶酪和酸奶;⑤每周食用少量适量鱼、禽、蛋;⑥以新鲜水果作为典型的每日餐后食品,甜食每周只食用几次;⑦每月食用几次红肉(猪、牛和羊肉及其产品);⑧大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯,此膳食结构的突出特点是饱和脂肪摄入量低,膳食含大量复合碳水化合物,蔬菜、水果摄入量较高。
  地中海地区居民心脑血管疾病发生率很低,已引起西方国家的注意,并纷纷参照这种膳食模式改进自己国家的膳食结构。
  ⑤我国传统的膳食结构特点
  ①改革开放之前:
  碳水化合物,植物纤维摄入量多,但是蛋白质不多。
  ②改革开放之后:
  随着我国经济迅速发展,我国人民膳食结构发生了较大变化,高蛋白、高脂肪、高能量摄入量多。例如:肯德基、麦当劳纷呈涌进来,部分生产食品企业为了获得更多的利润,生产大量的休闲食品等等。
  3、平衡膳食
  ①平衡膳食的要求:
  膳食的组成部分之间的平衡,膳食的供给与机体需要之间的平衡。
  4、慢性疾病与传染性疾病的联系
  如果患了慢性疾病,不及时治疗,就转变为传染性疾病,就要成为废人,甚至死亡。
  5、膳食营养和慢性疾病的关系
  《黄帝内经素问脏器法时论》中指出“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,和中国营养学会2007年推荐的《中国居民膳食指南》是我们健康膳食的基础,否则就会患慢性疾病。
  五谷是人类的主食,主要含糖类和蛋白质,是我们热能的主要来源。五果泛食水果,富含维生素、无机盐、糖类、纤维素、有机酸等,是营养平衡中不可缺少的辅助食品。五畜是动物食品,高热能、高脂肪、高蛋白,大部分为优质蛋白,是人体必需的重要营养物质,是平衡饮食中的主要辅助食品。五菜泛指各类蔬菜,富含维生素、微量元素、纤维素,是营养平衡中不可缺少的基础食品。
  三、预防慢性疾病的建议
  1、合理膳食:
  多吃蔬菜、水果和适量的蛋白质,其中鱼肉是最好的蛋白质,摄食清淡少盐食物,血液内易吸收水分的盐一旦增加,就会加重心脏和肾脏负担,饭后漫步,以促进胃部排空。
  2、适量运动:
  每天适度运动30分钟,可使患病几率减少30%。最好的运动是走路、骑车、跳舞、打太极拳、中等速度的爬楼梯也都是适宜的选择,要循序渐进,持之以恒。
  3、戒烟限酒:
  烟草会毒害心血管内皮细胞,导致心肌肥厚,影响心脏的舒张和收缩功能。喝酒适量,少量的葡萄酒对身体有好处,但大量炊酒可诱发冠脉痉挛。
  4、心理平衡:
  在生活中应保持良好的心里状态,释放压抑或紧张的情绪。
  营养学知识,博大浩瀚,在这里我只能抛砖引玉,关键是自己。以上论述有不妥之处,请各位专家、学者批评、指正。

责任编辑:刀刀

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