临床执业助理医师实践技能考试大纲
来源:优易学  2005-10-4 9:24:35   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店
为了使广大考生能够更好的预备2003年临床执业助理医师实践技能考试,本人从医学专业网站上搜集到有关2002年考试大纲,供广大考生进行参考。  

   
(一)病史采集  

包括主诉、病史采集与记录。测试项目(症状)17项。  
1.发热;  
2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;  
3.水肿;  
4.呼吸困难;  
5.咳嗽与咳痰;  
6.咯血;  
7.恶心与呕吐;  
8.呕血  
9.便血;  
10.腹泻;  
11.黄疸;  
12.消瘦;  
13.心悸;  
14.惊厥;  
15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄;  
16.少尿、多尿、血尿;  
17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)。  


(二)病例分析  

包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目(病种)22项。  
1.肺炎;  
2.结核病;  
3.高血压病;  
4.冠心病;  
5.消化性溃疡;  
6.消化性肿瘤;  
7.病毒性肝炎;  
8.急、慢性肾小球肾炎;  
9.泌尿系统感染;  
10.贫血;  
11.甲状腺功能亢进;  
12.糖尿病;  
13.一氧化碳中毒;  
14.细菌性痢疾;  
15.脑血管意外;  
16.农药中毒;  
17.胆囊结石、胆囊炎;  
18.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎);  
19、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂);  
20.异位妊娠;  
21.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);  
22.四肢长管状骨骨折和大关节脱位。  


(三) 体格检查  

测试项目20项。  

一般检查  

1.血压;  
2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直、间接)、辐辏反射;  
3、浅表淋巴结;  
4.颈部(甲状腺、气管)。  

胸部  

5.胸部视诊:  
(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;  
(2)胸壁、胸廓与乳房;  
(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。  
6.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;  
7.胸部叩诊:听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;  
8.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音;  
9.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;  
10.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;
11.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;  
12.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音);  
13.外周血管检查:  
(1)脉搏:脉率、脉律;  
(2)血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;  
(3)毛细血管搏动征与水冲脉。  

腹部  

14.腹部视诊:  
(1)腹部的体表标志及区分;  
(2)腹部外形;  
(3)呼吸运动;  
(4)腹壁静脉;  
(5)胃肠型和蠕动波。  
15.腹部触诊:  
(1)腹部紧张度;  
(2)压痛及反跳痛;  
(3)肝脾触诊及测量方法;  
(4)腹部包块;  
(5)液波震颤;  
(6)振水音。  
16.腹部叩诊:  
(1)腹部叩诊音;  
(2)肝浊音界;  
(3)移动性浊音;  
(4)脊肋角叩击痛;  
(5)膀胱叩诊。  
17.腹部听诊  
(1)肠鸣音;  
(2)血管杂音。  

神经  

18.深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);  
19.脑膜刺激征:颈项强直、Kernig征、Brudzinski征;  
20.锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。  


(四)基本操作技能  

测试项目12项。  
1.伤口换药;  
2.戴无菌手套;  
3.穿脱隔离衣;  
4.穿脱手术衣;  
5.吸氧术;  
6.导尿术;  
7.腹腔穿刺术;  
8.开放性伤口的止血包扎;  
9.脊柱损伤的搬运;  
10.人工呼吸;  
11.胸外心脏按压;  
12.简易呼吸器的使用。  


(五)辅助检查结果判读  

(一)心电图  
测试项目5项。  
1.正常心电图;  
2.房性期前收缩;  
3.室性期前收缩;  
4.窦性心动过缓;  
5.心房纤颤。  
(二)X线片  
测试项目10项。  
1.正常胸部正位片;  
2.肺炎;  
3、气胸;  
4.胸腔积液;  
5.典型浸润型肺结核;  
6.心脏扩大:普大型或梨形、靴形;  
7.正常腹部平片;  
8.肠梗阻;  
9.消化道穿孔;  
10.肢体骨折正、侧位片。  
(三)实验室检查结果判读  
测试项目13项。  
1.血、尿、粪常规;  
2.痰液检验;  
3.血清钾;  
4.血清钠;  
5.血清氯;  
6.血清钙;  
7.血清无机磷;  
8.血清铁与总铁结合力;  
9.血糖;  
10.血、尿淀粉酶;  
11.肝功能;  
12.肾功能;  
13.脑脊液常规及生化检查。

责任编辑:虫虫

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