尘肺标本检查法
C.1 肺标本固定
尸体解剖宜在死后24h内进行。如经冷藏，其保存期可适当延长。
按常现尸检方法取出肺、心及纵膈，立即通过气管向肺内灌注10%福尔马林溶液，使肺处于生理深吸气状态下膨胀固定。灌注前轻压双肺各叶，排除肺内气体，清除气管内分泌物，以利固定液入肺。灌注时，福尔马林柱约高40cm左右，慢速滴入。灌注量视肺容量而异，一般为1000～1500ml，液体流出口位置要随时移动，以便会肺五个肺叶均达到适当膨胀。与此同时，肺应置于一宽敞容器内，器内盛以10%福尔马林肺表面以双层湿纱布覆盖以防风干。五个肺叶全部膨胀后，结扎气管，使肺各叶处于解剖位置自由伸展。固定五天后按规定切开检查。
C.2 眼观检查
固定后之肺大体标本置于切肺板上，将肺背侧紧贴板面，左手将肺固定于板上，用力均匀，尽可能使肺大面积贴在板面。用长刀将肺切成每片1cm厚的连续冠状切面。将气管隆突处的切面定为0位切面，分别向腹（前）侧和背（后）侧将肺切成多数切面，顺序编号为前3、前2 前1、0、后1、后2、后3……。观察各切面的尘肺病变，如尘斑、灶周肺气肿、结节、弥漫性纤维化、块状纤维化、淋巴结和胸膜病变……等，登记于规定的记录纸上。全肺大切片标本对尘肺病理诊断及分期，病理X线对照分析、尘肺病理档案的保存和科研工作，都能提供有益的资料。建议有条件的单位作为检查常规进行。
C.3 组织学取材
每侧肺取材10块，必须包括各个肺叶，每块厚3～4mm，面积2cm×2cm左右，取材组织块要包括各种尘肺病变和可疑尘肺病变，包括深部肺组织和胸膜。取材组织块编号要与记录表编号一致。淋巴结取材数量不限。为诊断并发病而取材的组织块数不在规定的20块之内。
组织学切片采用常规石蜡切片及苏木素伊红染色。需要时可做网织纤维、胶元纤维、弹力纤维、结核菌、钙、铁等染色，以鉴别病变性质。
C.4 肺内粉尘分析
按显微灰化法作粉尘分析。
责任编辑：刀刀
您现在的位置： 