2008中级主管药师药理学试题及答案
来源:优易学  2011-12-24 14:06:54   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

 

45 答案:A、B、C
解答:丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药之一。甲状腺在合成甲状腺素时需要碘和酪氨酸,以及甲状腺过氧化物酶(TPO)、蛋白水解酶等参与。丙硫氧嘧啶可与TPO起反应,阻止TPO系统使I-氧化成活性碘的催化作用,因而妨碍酪氨酸碘化和偶联反应,不能最终生成甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),但它不影响I-的摄入及已合成的T3和T4的释放和利用,故需待已有的T4和T3耗竭后,才会出现抗甲状腺激素作用。据此,丙硫氧嘧啶主要用于中、轻度甲亢,甲状腺危象的治疗以及甲亢的手术前准备。单纯性甲状腺肿系因缺碘而引起的甲状腺组织代偿性增生肥大,只宜补充碘盐加以防治。甲状腺功能低下则应给服甲状腺片等加以补充。据此本题只能选择A、B、C。
46答案:B、D、E
解答:苄星青霉素(青霉素G)对敏感菌杀菌力强,毒性极小,但抗菌谱窄,不耐酸,易被β—内酰胺酶水解破坏,因而性质不稳定。为此合成了一系列衍生物使其分别具有耐酸、耐酶、广谱抗菌等特点。在试题所列各药物中,苯唑西林,乙氧萘青霉素和氯唑西林因侧链引入的基团较大,形成空间位阻,不利于β—内酰胺酶接近β—内酰胺环,因而起了保护作用使该药可以耐酶。氨苄西林侧链位阻较小,尚不足以保护β—内酰胺环,故与青霉素G一样仍不耐青霉素酶。故本题只能选择B、D、E。
47答案:A,C、E
解答:常用抗疟药可分为三类:主要用于控制症状的药物包括氯喹、奎宁、青蒿素等;主要用于控制复发和传播的如伯氨喹;主要用于预防的如乙胺嘧啶等。据此,试题中主要用于控制症状的抗疟药为氯喹、奎宁、青蒿素,故本题应选择A、C、E。
48答案:C、E
解答:长春碱和长春新碱均为夹竹桃科植物长春花中提取的生物碱。它可与细胞中纺锤丝微管蛋白结合,影响微管的装配和纺锤丝的形成,使细胞有丝分裂停止在中期。因此,主要作用于M期,属周期特异性抗癌药。该药对儿童急性淋巴细胞白血病疗效较好。
据此本题应选择C、E。
49答案:D、E
解答:炎症是一个复杂的药理过程,它的发生和发展与前列腺素(PG)、缓激肽、组胺、5—HT、LTs等炎症介质密切相关。水杨酸炎的抗炎作用主要靠二方面:①抑制炎症部位的PG的合成;②保护溶酶体膜,防止溶酶体破坏,抑制蛋白水解酶的释出,使致痛介质释放减少。故D和E为正确答案,A、B和C均为错误答案。
50答案:B、D、E
解答:异烟肼为常用抗结核药,对结核杆菌有高度选择性作用,抗菌力强,但单用时结核杆菌易产生耐药性,与对氨水杨酸等药合用时,可以提高疗效,降低毒性,延缓耐药性的发生。由于分子小,易透入细胞内,故对细胞内外的结核杆菌均有效。由于异烟肼与吡哆醛结构相似,可妨碍维生素B6的利用而导致后者缺乏。因此本题的正确答案应为B、D、E。而A、C两项则为错误描述,不能选用。

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