病理生理——低钠血症
来源:优易学  2011-12-24 16:30:34   【优易学:中国教育考试门户网】   资料下载   医药书店

  水钠代谢障碍往往是同时或相继发生,并且相互影响,故临床上常将两者同时考虑。一般根据体液容量和血钠浓度分为:

  低钠血症(hyponatremia)

  低钠血症是指血清钠浓度<130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量的改变。根据体液容量可分为:

  1.低容量性低钠血症:低容量性低钠血症是指失Na+>失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液的减少,又称为低渗性脱水(hypotonicdehydration)。

  2.高容量性低钠血症:高容量性低钠血症是指血钠下降,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体钠总量正常或增多,见于全身水肿、水中毒(waterintoxication)。

  3.等容量性低钠血症:等容量性低钠血症是指血钠下降,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L.一般不伴有血容量的明显改变,或仅有轻度升高。有些患者体钠总量正常或接近正常。主要见于ADH分泌异常综合征(SIADH)。

责任编辑:cyth

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