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麻醉前准备 |
围手术期的术前准备 | |
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心血管系统 |
控制血压在180／100mmHg以下 |
高血压病人血压在160／100mmHg不作特殊准备 |
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术前停止吸烟2周，进行呼吸功能锻炼 |
术前停止吸烟1～2周，急性感染需加用抗生素 | |
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呼吸系统 |
雾化吸入，有效抗生素使用3～5天 |
COPD应用支气管扩张剂，发作喘息时推迟择期手术 |
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糖尿病 |
择期手术控制血糖≤8.3mmol／L |
①择期手术控制血糖5.6～11.2mmol/L |
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胃肠道准备 |
排空胃 |
③糖尿病酮症酸中毒患者使用胰岛素 |
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(术前12小时禁食，4小时禁饮) |
③结直肠手术术前3天口服肠道制菌药，前1日及手术当日行清洁灌肠 | |
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用药目的 |
①缓解病人的紧张情绪； ②提高痛阈，增强麻醉的效果 |
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④消除迷走神经反射，抑制交感神经兴奋，维持血液动力学稳定 | |
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用药时间 |
麻醉前30～60min，肌肉注射。精神紧张者，手术前晚口服催眠药或安定镇静药 |
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用药种类 |
安定镇静药——镇静催眠作用(安定Diazepam) |
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镇痛药——镇痛镇静作用，减少麻醉药用量(吗啡Morphine，哌替定Pethidine) | |
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麻药选择 |
全麻病人——镇静药、抗胆碱药： 腰麻病人——镇静药： 硬膜外麻醉——镇痛药 |
责任编辑：小草
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