41.唇、面、腭裂的发病原因
A.与遗传无关
B.单一基因遗传性疾病
C.多基因遗传性疾病
D.与环境无关
E.与环境密切相关
【答案】C
42.婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用
A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉
B.双侧眶下神经阻滞麻醉
C.经气管插管的全身麻醉
D.经鼻腔气管插管的全身麻醉
E.基础麻醉
【答案】C
43.在腭咽闭合不全型腭裂语音中，较多见的是
A.声门爆破音
B.咽喉爆破音
C.咽喉磨擦音
D.腭化构音
E.鼻腔构音
【答案】C
44.腭裂患儿的正畸治疗是在
A.新生儿无牙期
B.乳恒牙交替期
C.恒牙列期早期
D.贯穿以上三个时期
E.成人期
【答案】D
45.腭裂的术前正畸治疗最好在
A.生后3个月内
B.4－6个月
C.6－8个月
D.8－10个月
E.10－12个月
【答案】A
46.20世纪60～70年代，在颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是
A.Hullihen
B.Bell
C.Obwegeser
D.Trauner
E.DalPont
【答案】C
47.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中，选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状，可选用
A.全上颌骨水平向骨切开术
B.经口内下颌升支斜行骨切开术
C.经口内下颌升支矢状骨劈开术
D.上颌前份节段性骨切开术
E.下颌前部根尖下骨切开术
【答案】C
48.以下关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的：
A.永不威胁生命
B.细胞分化程度高
C.多呈膨胀性生长，不发生转移
D.有包膜，界限清，少数可恶变
E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似
【答案】A
49.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合？
A.软腭后缘
B.软腭后1／3
C.软腭中、后1／3交界区
D.软腭前1／3
E.软腭全部
【答案】C
【B型题】
X线头影测量中对应的测量项目是
A.颌平面角
B.面角
C.上、下牙槽座角
D.颅底－上牙槽座角
E.颅底－下牙槽座角
50.∠SNA
51.∠SNB
52.∠ANB
53.∠SN-MP
【答案】50.D51.E52.C53.A
头影测量中相对应的项目是
A.前颅底平面
B.下颌平面
C.面平面
D.鼻根点至上牙槽座点连线
E.鼻根点至下牙槽座点连线
54.SN
55.NA
56.NB
【答案】54.A55.D56.E
二、填空题（每空1分，共11分）
1.海绵状血管瘤的穿刺物为______，囊状水瘤的穿刺物为______，神经鞘瘤的穿刺物为______.
【答案】可凝全血；淡黄色透明液体；不凝的陈旧性血液
2.梭形或圆形的间质细胞的______、______、______是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。
【答案】形态；分布；排列
3.自体组织移植包括______.
【答案】游离自体组织移植、带蒂组织瓣移植和吻合血管的游离组织瓣移植
4、腭裂修复的基本原则是：封闭______，延长______；
【答案】裂隙；软腭
5.在正颌外科术前对颜面美学的评估中，有两个方面十分重要：一是______，二是______.
【答案】比例匀称；颜面的中线和对称性
三、问答题（共计33分）
1.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。（10分）
答案：（1）根端囊肿：是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。
（2）始基囊肿：发生于造釉器发育的早期，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症和损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出蓄积而成。
（3）含牙囊肿：发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成。
（4）角化囊肿：来源于原始的牙胚或牙板残余。
2.简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的"无瘤"操作，（10分）
答案：（1）切除在正常组织内进行；（2）避免切破肿瘤，污染术区；（3）避免挤压瘤体，减少扩散机会；（4）创口缝合时须更换手套及器械；（5）用大量低渗盐水冲洗创面，并可用化疗药物冲洗湿敷，或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物。
3.简述中厚皮片的概念和特点。（5分）
答案：中厚皮片又名Blair皮片。它包括表皮层及一部分真皮层。在成年人此层的厚度约为0.35~0.80mm，相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度。前者又称薄中厚皮片（0.37~0.5mm），后者又称厚中厚皮片（0.62~0.75mm）。此种皮片移植后，生活能力较强，收缩的程度较刃厚皮片小，且皮片柔软，耐磨性较好，色素沉着变化较轻，外观及功能的恢复均较好。它是颌面外科手术中较常用的一种皮片移植方式。可用于功能部位的新鲜创面，以及各种原因所致的皮肤和/或粘膜的缺损。
4、对比旋转推进瓣和下三角瓣法修复单侧完全性唇裂的优缺点（8分）
答案：旋转推进瓣法的优点是；切除组织少，鼻底封闭好，鼻小偏斜可获得较好的矫正，患侧人中下份的瘢痕线摹拟了人中嵴形态；唇弓形态较好。缺点是：定点灵活性大，初学者不易掌握；完全性唇裂修复后，患侧唇高常嫌不足。下三角瓣法的优点是定点明确，能恢复患侧唇应有的高度，缺点是患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下1／3部，愈合的瘢痕有损于正常人中的解剖形态；在患侧白唇需切除少量正常组织，而使上唇较紧。用于不完全性唇裂整复，常发生患侧白唇过长的现象。
责任编辑：张瑶
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